ABSTRACT
Contexte : L’anxiété est un motif fréquent de consommation de cannabis , mais l’évolution des symptômes chez les patients utilisant du cannabis médical reste mal connue. La caractérisation de ces trajectoires anxieuses pourrait éclairer la prise en charge clinique et orienter le soutien aux patients.
Objectifs : Évaluer l’anxiété de manière longitudinale chez les patients consommant du cannabis médical , parallèlement aux changements concomitants de leur santé et de leur consommation de cannabis .
Méthodes : Entre 2021 et 2023, 526 patients de Pennsylvanie consommant du cannabis à usage médical (59 % de femmes) ont rempli au moins deux questionnaires trimestriels d’évaluation de l’anxiété (échelle GAD-7) sur une période de 12 mois. Une analyse de classes latentes a permis d’identifier les profils d’anxiété longitudinaux et leurs facteurs prédictifs. Les variations parallèles de la santé et de la consommation de cannabis ont été examinées en fonction des profils.
Résultats : Trois profils d’anxiété longitudinale ont émergé : minimal (43 %), modéré (36 %) et sévère (21 %), avec des scores GAD-7 respectivement décroissants, décroissants et stables. Dans les groupes minimal et modéré, l’anxiété a diminué, mais ces réductions n’étaient pas cliniquement significatives. Un âge plus jeune et le sexe féminin étaient des facteurs prédictifs des profils modéré et sévère, tandis que les antécédents de syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et de troubles anxieux, en tant que critère principal, étaient prédictifs uniquement du groupe sévère ( p < 0,05). La dépression, l’impact de l’anxiété et de la dépression sur les activités quotidiennes et la qualité de vie liée à la santé étaient corrélés aux profils d’anxiété et différaient significativement entre eux ( p < 0,001). Le groupe sévère présentait des taux initiaux de prescription de benzodiazépines et de consommation de cannabidiol plus élevés que le groupe minimal ( p < 0,05). Quel que soit le profil, les taux de prescription d’anxiolytiques sont restés stables et la consommation de cannabis était quasi quotidienne.
Conclusion : L’évolution de l’anxiété était variable et corrélée à d’autres indicateurs de santé mentale. Seuls les profils les moins sévères ont montré une réduction de l’anxiété ; les patients souffrant d’anxiété sévère pourraient donc nécessiter un soutien. La consommation concomitante potentielle de cannabis et de médicaments anxiolytiques justifie une attention clinique.
Source : https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/00952990.2025.2588273
Publié le 09/12/2025
