Amendement à la loi sur le cannabis médical : l’Union fédérale des associations de pharmaciens allemands (ABDA) contre les pharmacies de cannabis
Berlin 14/01/2026 – Aujourd’hui, la commission de la santé du Bundestag a examiné la loi modifiant la loi sur le cannabis à usage médical (MedCanG). Plusieurs experts ont été interrogés lors d’une audition publique. L’Union fédérale des associations de pharmaciens allemands (ABDA) et l’Association des pharmacies délivrant du cannabis (VCA) représentaient la profession pharmaceutique.
Le projet de loi vise à interdire la prescription et l’expédition en ligne de cannabis médical. Depuis l’entrée en vigueur de la légalisation partielle, les importations de fleurs de cannabis à usage médical ont augmenté au-delà des prévisions. Cette nouvelle réglementation a pour but de contrer cette tendance inquiétante.
« L’Association allemande des pharmaciens (ABDA) a constaté une augmentation significative des volumes depuis 2024, notamment pour les fleurs de cannabis », explique le Dr André Said. Cette croissance se concentre principalement sur les prescriptions privées et les dépenses directes des patients via des plateformes établies. « De ce fait, nous observons une forte confusion entre l’usage récréatif du cannabis et les prescriptions à usage médical, ce que nous jugeons très préoccupant », précise le Dr Said.
Le cannabis devrait-il être réglementé plus strictement que les autres drogues ?
Les médicaments à base de cannabis font désormais partie intégrante du système de santé – même s’ils ne sont pas encore largement disponibles, ils sont courants pour de nombreux patients. « Ces médicaments présentent un certain risque de dépendance, mais nous connaissons de nombreux médicaments dont le risque est bien plus élevé. Par conséquent, je ne pense pas qu’une réglementation spécifique soit nécessaire pour un médicament en particulier. Ce serait jeter le bébé avec l’eau du bain », explique la professeure Kirsten Müller-Vahl de l’École de médecine de Hanovre (MHH).
« Nous ne souhaitons en réalité rien changer aux soins médicaux et nous n’en voyons d’ailleurs pas réellement la nécessité. Nous voulons simplement empêcher les consommateurs récréatifs d’obtenir du cannabis via ces plateformes de télémédecine », a déclaré Müller-Vahl. Il a ajouté qu’il est important de veiller à ne pas créer de désavantages importants pour les patients lorsque l’objectif est de résoudre un tout autre problème.
Pourquoi seulement le cannabis ?
L’Association allemande des pharmaciens (ABDA) s’est également penchée sur la question du traitement particulier du cannabis : « Il est généralement admis que l’ABDA considère l’interdiction nationale de la vente de médicaments par correspondance comme la mesure la plus efficace pour la sécurité des patients. Il s’agit de consultations personnalisées en pharmacie, d’un accompagnement pharmaceutique et thérapeutique, et d’une dispensation sécurisée des médicaments. C’est pourquoi nous considérons l’interdiction de la vente par correspondance comme le moyen le plus efficace de garantir la sécurité des patients dans ce domaine », a souligné le Dr André Said.
Les pharmacies pourraient assurer l’approvisionnement même sans pharmacies de vente par correspondance : « De notre point de vue, les mesures mentionnées dans le projet de loi, telles que l’interdiction de la vente par correspondance, sont appropriées et ne réduisent en rien l’accès au cannabis médicinal, même pour les patients les plus gravement malades. Nous disposons du réseau des pharmacies publiques locales. »
Le service de livraison de la pharmacie locale, assuré par son personnel, garantit des conseils pharmaceutiques personnalisés, un accompagnement dans le cadre du traitement et la délivrance sécurisée de cannabis médical – un médicament psychotrope à haut risque nécessitant un suivi médical rigoureux. « Par conséquent, nous n’anticipons aucune interruption de l’approvisionnement en médicaments pour les patients des zones rurales, notamment ceux à mobilité réduite, et considérons ce service de livraison comme un élément essentiel de leur sécurité. »
« L’interdiction de la vente par correspondance nuit aux pharmacies physiques allemandes »
La docteure Christiane Neubaur, directrice générale de la VCA, a une vision différente : « L’Association des pharmacies fournissant du cannabis voit d’un très mauvais œil l’interdiction de la vente par correspondance. Cela concerne les pharmacies locales – les pharmacies allemandes disposant d’une licence de vente par correspondance et spécialisées dans la fourniture de cannabis médicinal », a-t-elle souligné.
Cela exige des connaissances spécialisées approfondies, qui ne sont pas toujours disponibles dans toutes les pharmacies locales. Il s’agit notamment de comprendre les interactions médicamenteuses et de prendre en charge des patients polymédiqués qui consomment également du cannabis. « De plus, nous constatons une forte diminution du nombre de pharmacies. Dans certaines zones rurales, il n’y en a plus du tout », a-t-elle expliqué.
Les patients à mobilité réduite devraient parcourir de longues distances pour obtenir leurs médicaments. « C’est tout simplement inacceptable. Le service de livraison ne peut pas compenser cela, car il n’est vraiment utile que dans un rayon de 10 à 20 kilomètres. »
De plus, il arrive que le service de livraison fonctionne de telle sorte que les patients appellent sans recevoir de véritables conseils pharmaceutiques. « Les pharmacies spécialisées dans ce domaine sont extrêmement compétentes pour prodiguer des conseils et proposent des consultations pharmaceutiques ou téléphoniques. Elles maîtrisent parfaitement le sujet et consacrent beaucoup de temps à leurs patients, garantissant ainsi leur sécurité », conclut Neubaur.
Le Dr Franjo Grotenhermen, du Groupe de travail sur le cannabis à usage médical, s’est également prononcé contre l’interdiction de la vente par correspondance. Il a par ailleurs souligné une contradiction dans le projet de loi : « La loi prévoit un renforcement des consultations par les pharmaciens. Or, elle stipule également qu’il n’y aura aucune augmentation de leur charge de travail. »
On assure aux patients qu’il n’y aura pas d’augmentation de prix, mais si la livraison est supprimée, les patients des zones rurales devront souvent parcourir entre 50 et 100 kilomètres pour se rendre à la pharmacie spécialisée la plus proche, ce qui entraînera inévitablement des frais supplémentaires. « Bien sûr, cela engendre des coûts supplémentaires. »
La publicité comme principal problème
Plusieurs experts ont critiqué la publicité, notamment celle du cannabis ; une modification de la réglementation a été saluée. La loi allemande sur la publicité des médicaments (HWG) interdit la publicité des médicaments sur ordonnance auprès du grand public. Il s’agit désormais de poursuivre cette infraction à la HWG.
« Et cela ne se produit manifestement pas, pour une raison ou une autre, pas encore dans une mesure suffisante. Et si cela était fait, alors je crois que l’on pourrait, pour ainsi dire, maîtriser la situation à ce stade », a déclaré le Dr Klaus Reinhardt, président de l’Association médicale allemande (BÄK).
L’avocat Ferdinand Weis a également évoqué un manque de contrôle. Il constate actuellement une tendance aux poursuites en matière de droit de la concurrence, notamment de la part des ordres de pharmaciens, mais pas de la part des autorités.
Des fleurs de cannabis à AMNOG ?
Le représentant de l’Association nationale des caisses d’assurance maladie obligatoires a expliqué que la procédure d’autorisation des fleurs de cannabis médicinal diffère sensiblement de celle des médicaments classiques. Les cannabinoïdes disponibles sous forme de produits médicinaux finis sont déjà autorisés ; ils ont également fait l’objet de la procédure AMNOG.
Le cannabis médicinal, notamment ses fleurs, ne bénéficie pas d’une autorisation de mise sur le marché et les données scientifiques restent mitigées. « Juridiquement, nous agissons dans le cadre de tentatives de traitement individualisées, et les décisions thérapeutiques reposent principalement sur l’avis des médecins et des patients. » L’Association nationale des caisses d’assurance maladie obligatoires (GKV-Spitzenverband) considère donc la procédure de l’AMNOG inadaptée à cette problématique.
L’Association médicale allemande (BÄK) a également déclaré que les preuves sont insuffisantes pour recommander le cannabis thérapeutique. Le Dr Reinhardt a souligné que, dans certains cas, une prescription médicale est indispensable et nécessite un contact direct avec un médecin.
Les fabricants, quant à eux, considèrent les téléconsultations, après vérification d’identité, comme une solution raisonnable. En effet, la prescription à distance est déjà une pratique courante. De plus, cela pourrait améliorer la couverture santé à l’échelle nationale.
Publié le 14/01/2026
