Utilisation de produits médicaux à base de cannabis pour les problèmes de santé pédiatriques : une revue systématique de la littérature récente
Abstract
Introduction : La politique sur le cannabis évolue rapidement aux États-Unis et dans le monde entier. 24 États ont légalisé le cannabis pour les adultes et 38 États ont rendu le cannabis médical accessible aux personnes souffrant de maladies spécifiques. En nous appuyant sur des données antérieures, nous avons examiné la littérature récemment publiée (au cours des 5 dernières années) axée sur les effets thérapeutiques des produits à base de cannabis médical d’origine naturelle au sein de la population pédiatrique.
Méthodes : Nous avons effectué une revue systématique de la littérature de trois bases de données électroniques en utilisant des termes MeSH et du texte libre. Une étude était éligible à l’inclusion si elle examinait l’efficacité du cannabis médical pour n’importe quelle condition, si elle était publiée en 2019 ou après et si l’âge moyen des participants était inférieur à 21 ans. Nous avons exclu les études qui testaient l’effet des produits pharmaceutiques dérivés du cannabis.
Résultats : Nous avons identifié un total de 10 études qui répondaient à nos critères d’inclusion/exclusion. Sur ces 10 études, 2 utilisaient un modèle d’essai contrôlé randomisé (ECR) à double bras, 3 utilisaient un modèle d’essai à un seul bras et les autres étaient des études observationnelles, une série de cas ou un modèle qualitatif. Outre les troubles du spectre autistique (TSA) ( n = 4), les études se sont concentrées sur le cancer, l’épilepsie résistante au traitement et le syndrome de Sturge-Weber (SWS). Quatre des cinq essais à un ou deux bras utilisaient un composé CBD:THC dans un rapport spécifique comme traitement. Les deux ECR ont constaté une amélioration significative des mesures validées liées aux TSA. D’autres études ont constaté des améliorations générales des mesures validées d’efficacité pour le SWS et l’épilepsie. Des événements indésirables minimes ont été signalés.
Conclusion : Dans la population pédiatrique, les données émergentes, combinées à la littérature existante, suggèrent que le cannabis médical peut être bénéfique pour les symptômes de qualité de vie liés à des pathologies spécifiques, comme le cancer, le TSA, l’épilepsie résistante au traitement et le syndrome du syndrome du canal carpien. D’autres données d’essais cliniques sont nécessaires pour établir le cannabis médical comme un complément aux directives médicales établies.
