Objectifs : Nous mesurons pour la première fois comment la tolérance à la consommation répétée de cannabis médical affecte la gestion des symptômes aigus.
Méthodes : À l’aide de l’application Releaf, les patients sous cannabis médical ont enregistré leurs symptômes, le type de produit, la méthode de consommation de cannabis, les principaux niveaux de cannabinoïdes, les schémas posologiques et les niveaux d’intensité des symptômes en temps réel avant et après chaque séance d’administration de cannabis, ainsi que tout effet secondaire lié à la consommation. L’échantillon se compose des dix premières séances d’auto-administration de cannabis enregistrées par 16 395 patients sous cannabis médical entre le 05/06/2016 et le 19/09/22, ce qui donne un échantillon de 120 691 observations spécifiques au niveau du traitement des symptômes, enregistrées au cours de 42 005 séances. Cette étude utilise des analyses de régression des moindres carrés à effets fixes pour analyser les effets du nombre de séances sur le soulagement des symptômes.
Résultats : En moyenne, les personnes ont ressenti une diminution de 0,5 % du soulagement des symptômes à chaque séance suivante (p < 0,001). Les produits combustibles ont offert un soulagement thérapeutique plus important que le vapotage, la nourriture ou la boisson ; des doses plus élevées ont offert un soulagement plus important ; et la réduction du soulagement des symptômes avec une utilisation ultérieure était similaire, que les patients traitent la douleur, la dépression ou l’anxiété. Les niveaux de THC des produits à base de cannabis étaient positivement associés au soulagement des symptômes ; cependant, les patients n’ont montré aucun changement dans les niveaux de THC des produits avec une consommation ultérieure. Les patients ont augmenté la dose consommée au fur et à mesure qu’ils complétaient davantage de séances. Les résultats sont robustes aux mesures de traitement alternatives, y compris les jours depuis l’enregistrement de la première séance. Les régressions de sous-échantillons indiquent que les utilisateurs expérimentés sont à l’origine de la plupart des effets. Les analyses évaluant les effets secondaires montrent que des facteurs, tels que le THC et la dose, qui ont augmenté le soulagement des symptômes ont également augmenté les effets secondaires ressentis.
Conclusions et implications : Les résultats suggèrent que la majorité des patients ressentent une diminution du soulagement des symptômes après une utilisation répétée de cannabis médical, contrebalancée par une amélioration des effets secondaires négatifs. D’une pertinence clinique directe, les niveaux de THC et la dose peuvent être ajustés pour personnaliser le traitement des patients sous cannabis médical, augmenter l’observance du traitement et améliorer les résultats du traitement.
Source: https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2025.1496232/abstract
Publié le 21/05/2025
