ARTICLE ORIGINAL SUIVI DE LA TRADUCTION
ALBUQUERQUE, N.M., Aug. 28
Utilizing new mobile application technology, researchers at The University of New Mexico found that medical cannabis provides immediate symptom relief across dozens of health symptoms with relatively minimal negative side effects.
In two recent studies titled, “Patient-Reported Symptom Relief Following Medical Cannabis Consumption,” and “Effectiveness of Raw, Natural Medical Cannabis Flower for Treating Insomnia under Naturalistic Conditions” published in the journals, Frontiers in Pharmacology and Medicines, respectively, UNM Department of Psychology Associate Professor Jacob Miguel Vigil and UNM Department of Economics Assistant Professor Sarah See Stith, document that patients experienced statistically and clinically significant therapeutic benefits when they used cannabis for symptoms ranging from chronic pain to insomnia.
These studies analyzed data collected with the Releaf App, developed by co-authors Franco Brockelman, Keenan Keeling and Branden Hall and currently, the largest repository of user-entered information on the consumption and effects of cannabis use in the United States with nearly 100,000 recorded user sessions.
Since its release in 2016, the commercially developed Releaf App has been the only publicly available, incentive-free patient educational software program designed for recording how individual cannabis usage sessions correspond to immediate changes in symptom intensity levels and experienced side effects.
“If the results found in our studies can be extrapolated to the general population, cannabis could systematically replace multi-billion dollar medication industries around the world. It is likely already beginning to do so.” – Jacob Vigil
This electronic assessment tool enables patients to monitor and manage their cannabis consumption decisions under naturalistic conditions while avoiding the limitations of retrospective survey collection methods (e.g., memory bias, social desirability effects) making it an ideal research tool for measuring real-world cannabis use.
In the first study, across 27 different health conditions with symptoms that ranged from seizure disorders to depression, users reported an average symptom reduction of nearly 4 points on a 1-10 scale following the consumption of cannabis in its various product forms, from concentrates to topicals.
The second study focused specifically on the use of raw natural cannabis flower, or ‘buds’ for treating insomnia, with similar degrees of effectiveness that varied according to characteristics of the flower and combustion methods. Both investigations were supported in part by the University of New Mexico Medical Cannabis Research Fund, which was designed to facilitate the types of biomedical cannabis-based research that historically have been difficult to fund through conventional governmental entities, such as the National Institutes of Health.
Most prescription medications carry a long list of unavoidable negative side effects and risks of serious health concerns and even death, allowing alternative forms of medication to compete for patient preferences and healthcare industry demands. Medical cannabis is rapidly gaining popularity with the largest expansions in use among older people and patients with significant health conditions.
“Observational studies are more appropriate than experimental research designs for measuring how patients choose to consume cannabis and the effects of those choices,” said Vigil. “By collecting massive amounts of patient-entered information on actual cannabis used under real-life circumstances we are able to measure why patients consume cannabis, the types of products that patients use, and the immediate and longer-term effects of such use. In other words, many of the important and practical research questions that randomized controlled trials fail to address.”
Cannabis has been investigated as a potential treatment for a wide range of medical conditions from post-traumatic stress disorder to cancer, with the most consistent support for the treatment of chronic pain, epilepsy and spasticity. These studies hint at just how wide cannabis’ therapeutic potential may be and are among the first to measure how characteristics of cannabis consumed by millions of people in the U.S. every day are likely to affect different types of health disturbances, both in symptom severity levels and experienced positive and negative side effects.
One of the most striking patterns in the current results was the breadth of symptoms that appeared to improve following cannabis consumption. More than 94 percent of cannabis users reported symptom intensity reductions following self-administered cannabis use across the various health conditions measured with the Releaf App. This may reflect the ability of the plant’s phytocannabinoids to influence the human endocannabinoid system, which regulates both mental and physical health and behavioral systems.
According to the endocannabinoid deficiency theory, many mental and physical health disturbances result from the dysregulation of the body’s innate endocannabinoid system (ECS), often described as a master network of chemical signals that promote physical and psychological homeostasis, or biological state-efficiency. The ECS consists of natural ligands (e.g., anandamide and 2-AG) and receptors (CB1 and CB2) that appear to play a major role in efficient regulation of a basic bodily systems including sleep, feeding (e.g., gut permeability and adipogenesis), libido and fertility, pain perception, motivation, happiness, anxiety, learning and memory, social functioning, autoimmune responses, cellular redox, and cancer pathophysiology.
“In other words and unlike conventional pharmaceutical approaches, which largely target specific neurotransmitter sites, cannabis may act to improve a broad spectrum of symptoms by regulating homeostatic functioning, perhaps best described as a system-modulating rather than symptom-modulating form of therapy,” said Vigil. “The medicinal potential of this concept and practical application for treating so many and seemingly diverse health conditions is unlike that of any other single medication currently known to exist.”
In addition to therapeutic benefits, these studies also showed that cannabis use is associated with frequent and numerous, yet generally non-serious side effects. Positive and context-specific side effects were far more commonly reported than negative side effects by the Releaf App users, with the most frequent reported side effects being positive (relaxed, peaceful, comfy) and the least frequent side effects being negative (paranoid, confused, headache).
Ultimately, cannabis could find a permanent place among our modern repertoire of medication options if it can treat users’ health conditions more effectively and more safely than conventional pharmaceutical remedies. As in the case of insomnia, prescription sleep aids such as antidepressants (e.g., trazodone, amitriptyline, and doxepin), benzodiazepines (e.g., diazepam and lorazepam), gamma-aminobutyric acid (GABA) medications (zolpidem and eszopiclone), and anti-psychotics (aripiprazole, olanzapine, quetiapine and risperidone) are associated with significant clinical drawbacks and heightened risk of morbidity.
The widespread apparent use of cannabis as a sleep aid and for treating myriad other health symptoms underscores the importance of further medical research regarding its risk-benefit profile and the effectiveness of cannabis as a substitute for other substances, including alcohol, over-the-counter and prescription sleep aids, and scheduled medications (e.g., opioids and sedatives).
According to Stith, “The economic impact of cannabis treatment should also be considered given the current burden of opioid and other high-risk prescriptions on healthcare systems, which have been forced to implement costly modifications to general patient care practices, including prescription monitoring programs, drug screening, and more frequent doctor-patient interactions.
“In addition, if the short-term risk-benefit profile of cannabis found in our studies reflects its longer-term therapeutic potential, substitution of cannabis for traditional pharmaceuticals could reduce the risk of dangerous drug interactions and the costs associated with taking multiple medications by allowing patients to treat a constellation of comorbidities with a single treatment modality. ”
“If the results found in our studies can be extrapolated to the general population, cannabis could systematically replace multi-billion dollar medication industries around the world. It is likely already beginning to do so,” Vigil added.
Source : news.unm.edu
Traduction Google revue et corrigée par Raph
ALBUQUERQUE, N.M., 28 août.
En utilisant la nouvelle technologie des applications pour smartphone, des chercheurs de l’Université du Nouveau-Mexique (UNM) ont découvert que le cannabis médical soulage immédiatement les symptômes de dizaines d’affections avec des effets secondaires négatifs relativement minimes.
Dans deux études récentes intitulées « Soulagement des symptômes signalés par les patients après consommation de cannabis médical » et « Efficacité de la fleur de cannabis médical naturelle brute pour traiter l’insomnie dans des conditions naturelles », publiées respectivement dans les revues Frontiers in Pharmacology et Medicines, Jacob Miguel Vigil, professeur adjoint du département de psychologie de l’UNM et Sarah See Stith, professeur adjoint d’économie de l’UNM, décrivent que les patients ont eu des effets thérapeutiques significatifs sur le plan statistique et clinique lorsqu’ils ont utilisé le cannabis pour des symptômes allant de la douleur chronique à l’insomnie.
Ces études ont analysé les données collectées avec l’application Releaf, développée par les co-auteurs Franco Brockelman, Keenan Keeling et Branden Hall, actuellement le plus important référentiel d’informations sur la consommation de cannabis et ses effets aux États-Unis avec près de 100.000 sessions d’utilisateurs enregistrés.
Depuis sa sortie en 2016, l’application Releaf, développée commercialement, est le seul logiciel éducatif pour les patients, accessible au public et sans incitations, conçu pour enregistrer comment l’usage individuel de cannabis correspond à des changements immédiats dans les niveaux d’intensité des symptômes et sur l’expérience d’effets secondaires.
« Si les résultats de nos études peuvent être extrapolés à la population en général, le cannabis pourrait systématiquement remplacer des industries pharmaceutiques coûtant plusieurs milliards de dollars dans le monde. Il commence déjà probablement à le faire ». – Jacob Vigil
Dans la première étude, à travers 27 différents états de santé présentant des symptômes allant des convulsions à la dépression, les utilisateurs ont signalé une réduction moyenne des symptômes de près de 4 points sur une échelle de 1 à 10 suite à la consommation de cannabis sous ses diverses formes (concentrée, topique).
La plupart des médicaments sur ordonnance comportent une longue liste d’effets secondaires inévitables et de risques de problèmes de santé graves, voire de décès, ce qui permet à d’autres formes de médicaments d’entrer en concurrence dans les préférences des patients et les exigences de l’industrie des soins de santé. Le cannabis médical gagne rapidement en popularité avec l’augmentation la plus forte de l’usage chez les personnes âgées et les patients présentant des problèmes de santé importants.
« Les études d’observation sont plus appropriées que les études de recherche expérimentales pour mesurer comment les patients choisissent de consommer du cannabis et les effets de ces choix », remarque Vigil. « En collectant des quantités massives d’informations saisies par le patient sur du cannabis réel utilisé dans des circonstances réelles, nous sommes capables de mesurer pourquoi les patients consomment du cannabis, les types de produits utilisés par les patients et leurs effets immédiats et à long terme. Autrement dit, bon nombre des questions de recherche importantes et pratiques que les essais contrôlés randomisés ne permettent pas de résoudre. »
Le cannabis a été étudié en tant que traitement potentiel pour un large éventail d’affections allant du syndrome de stress post-traumatique au cancer, avec le soutien le plus constant pour le traitement de la douleur chronique, de l’épilepsie et de la spasticité. Ces études suggèrent à quel point le potentiel thérapeutique du cannabis peut être étendu et elles sont parmi les premières à mesurer comment les caractéristiques du cannabis consommé chaque jour par des millions de personnes aux États-Unis affecteront probablement les différents types de problèmes de santé, à la fois sur le niveau de gravité des symptômes et sur les expériences d’effets secondaires positifs et négatifs.
L’un des motifs les plus frappants dans les résultats actuels est l’ampleur des symptômes qui semblent s’améliorer après la consommation de cannabis. Plus de 94 % des consommateurs de cannabis ont signalé une réduction de l’intensité des symptômes après une consommation de cannabis auto-administrée dans les diverses conditions de santé mesurées avec l’application Releaf. Cela peut refléter la capacité des phytocannabinoïdes de la plante à influencer le système endocannabinoïde humain, qui régule à la fois la santé mentale et physique et les systèmes comportementaux.
Selon la théorie de la carence en endocannabinoïdes, de nombreux troubles mentaux et physiques résultent de la dérégulation du système endocannabinoïde endogène (ECS), souvent décrit comme un réseau principal de signaux chimiques favorisant l’homéostasie physique et psychologique ou l’efficacité biologique. L’ECS se compose de ligands naturels (par exemple anandamide et 2-AG) et de récepteurs (CB1 et CB2) qui semblent jouer un rôle majeur dans la régulation efficace des systèmes corporels de base, notamment le sommeil, l’alimentation (perméabilité intestinale et adipogenèse), libido et fertilité, perception de la douleur, motivation, bonheur, anxiété, apprentissage et mémoire, fonctionnement social, réponses auto-immunes, redox cellulaire et physiopathologie du cancer.
« En d’autres termes, et contrairement aux approches pharmaceutiques classiques, qui ciblent en grande partie des sites de neurotransmetteurs spécifiques, le cannabis peut améliorer un large spectre de symptômes en régulant le fonctionnement homéostatique ; il faudrait peut-être le décrire comme une forme de thérapie modulatrice de système plutôt que comme thérapie modulatrice de symptômes », précise Vigil. « Le potentiel thérapeutique de ce concept et son application pratique pour traiter des problèmes de santé si nombreux et apparemment variés sont différents de ceux de tous les autres médicaments actuellement connus. »
En plus des avantages thérapeutiques, ces études ont également montré que la consommation de cannabis est associée à des effets secondaires fréquents et nombreux, mais généralement pas graves. Les effets secondaires positifs et spécifiques ont été beaucoup plus fréquemment rapportés que les effets secondaires négatifs observés. Chez les utilisateurs de l’application de contrôle, les effets secondaires les plus fréquemment rapportés sont positifs (relâchés, pacifiques, confortables), et les moins fréquents, négatifs (paranoïa, confusion, mal de tête).
En fin de compte, le cannabis pourrait trouver une place permanente parmi le choix de médications qu’offre notre répertoire moderne de médicaments s’il peut traiter les problèmes de santé des utilisateurs de manière plus efficace et plus sûre que les remèdes pharmaceutiques classiques. Comme dans le cas de l’insomnie, les somnifères prescrits tels que les antidépresseurs (trazodone, amitriptyline et doxépine), les benzodiazépines (p. Ex. Diazépam et lorazépam), l’acide gamma-aminobutyrique (zolpidem et les psychotiques (aripiprazole, olanzapine, quétiapine et rispéridone) sont associés à des inconvénients cliniques importants et à un risque accru de morbidité.
L’utilisation apparemment répandue du cannabis comme aide au sommeil et pour traiter une myriade d’autres symptômes de santé souligne l’importance de recherches médicales supplémentaires concernant son profil risque-bénéfice et l’efficacité du cannabis comme substitut à d’autres substances, notamment l’alcool, les somnifères vendus avec et sans ordonnance et les médicaments prescrits (opioïdes et sédatifs).
Selon Stith, « l’impact économique du traitement au cannabis devrait également être considéré compte tenu du fardeau actuel des opioïdes et autres prescriptions à haut risque sur les systèmes de santé, obligés de mettre en ¦uvre des modifications coûteuses des pratiques de soins envers les patients en général, dont des programmes de surveillance des prescriptions, des dépistages de drogues et des interactions plus fréquentes entre le médecin et le patient. »
« De plus, si le profil risque-bénéfice à court terme du cannabis, découvert dans nos études, reflète son potentiel thérapeutique à long terme, la substitution du cannabis aux produits pharmaceutiques traditionnels pourrait réduire le risque d’interactions médicamenteuses dangereuses et les coûts associés à la prise de plusieurs médicaments, permettant aux patients de traiter une large palette de comorbidités avec une modalité de traitement unique. »
« Si les résultats de nos études peuvent être extrapolés à la population en général, le cannabis pourrait systématiquement remplacer des industries pharmaceutiques coûtant plusieurs milliards de dollars dans le monde. Il commence déjà probablement à le faire », ajoute M. Vigil.
Principes actifs est une association qui a pour but de créer un réseau regroupant des personnes atteintes de maladies reconnues comme susceptibles de réagir favorablement à la prise de cannabis et en faisant usage.