Résumé
Cette étude a évalué l’impact des lois sur le cannabis médical et récréatif aux États-Unis sur l’absentéisme en milieu de travail lié à la santé dans différentes données démographiques, professions et industries. En utilisant la variation au niveau de l’État dans le moment de la décriminalisation du cannabis et l’apparition de ventes réglementées, nous avons appliqué une approche souple des différences de différences aux données mensuelles de l’Enquête sur la population actuelle, couvrant la période de janvier 1990 à mars 2025. Les résultats indiquent que la décriminalisation du cannabis médical a réduit la probabilité d’absences de travail liées à la santé d’environ 6,9%, la décriminalisation ayant un effet quantitatif plus important et une signification statistique plus grande que le début des ventes réglementées. Nous n’avons trouvé aucun effet significatif de la légalisation du cannabis récréatif sur l’absentéisme lié à la santé en milieu de travail. Les effets de la décriminalisation du cannabis médical étaient remarquables dans les professions (p. ex., les travailleurs manuels, les opérateurs de machines) et les industries (p. ex., fabrication, agriculture, construction) où les conditions plus prédisposées au traitement du cannabis (p. ex., douleur chronique associée au travail physique) sont répandues.
Discussion et conclusions
Cette étude identifie un effet statistiquement significatif et quantitativement significatif des lois sur le cannabis médical aux États-Unis sur la réduction de l’absentéisme en milieu de travail lié à la santé, en particulier lorsque l’exposition aux politiques est mesurée en utilisant les dates effectives de la décriminalisation. En revanche, nous ne trouvons aucun effet statistiquement significatif de la LCR sur l’absentéisme lié à la santé, que les lois récréatives soient mesurées à l’aide de dates de décriminalisation ou du début des ventes réglementées. À un niveau plus granulaire, les effets réducteurs de l’absentéisme de la décriminalisation du cannabis médical sont concentrés dans les professions et les industries dans lesquelles la douleur chronique, la tension physique et le stress lié à l’emploi sont des déterminants plausibles du travail manqué. Bien que nos données ne nous permettent pas d’observer directement la consommation de cannabis, la gestion de la douleur ou le comportement de lutte contre le stress, nos résultats sont cohérents avec un canal thérapeutique par lequel l’accès au cannabis médical améliore la gestion des symptômes et réduit l’absence de maladie.
Nos résultats s’inscrivent dans la littérature plus large montrant qu’un meilleur accès aux traitements de soulagement des symptômes peut affecter les résultats du marché du travail, tout en aidant à expliquer pourquoi les effets estimés des lois sur le cannabis diffèrent selon les études. Utilisation des données CPS, Sabia et Nguyen (CitationCatégorie: 2018) n’a trouvé aucune preuve que les lois sur le cannabis médical affectaient l’emploi, les heures travaillées ou les salaires chez les adultes en âge de travailler. À première vue, cela peut sembler difficile à concilier avec notre constatation que les lois sur le cannabis médical réduisent l’absentéisme lié à la santé. Cependant, l’absence de maladie est un résultat à marge intensive qui peut répondre à un meilleur contrôle des symptômes, même lorsque les résultats plus larges de l’offre de main-d’œuvre restent inchangés. Les employeurs peuvent être en mesure de tenir compte de réductions modestes de l’absence de maladie de courte durée sans modifier les salaires ou l’emploi, et l’amélioration de la fréquentation des travailleurs ayant des problèmes de santé particuliers peut être trop faible, ou trop concentrée dans des sous-populations spécifiques, pour générer des effets détectables sur les résultats globaux du marché du travail. En d’autres termes, les marchés du travail peuvent s’adapter de manière à atténuer les effets absentés du cannabis si les employeurs ne perçoivent pas la consommation de cannabis médical comme améliorant la productivité. La consommation de cannabis a été liée au syndrome motivationnel (Volkow et coll., CitationCatégorie: 2016), léthargie accrue (Irons et al., Citation2014), et une santé psychologique plus faible (van Ours & Williams, CitationCatégorie: 2012), tout cela pourrait susciter des perceptions de l’employeur et compenser les effets de réduction de l’absentéisme du cannabis. Dans l’ensemble, les conséquences sur le marché du travail de la libéralisation du cannabis médical peuvent dépendre de l’examen de la grande marge de travail, de la marge de fréquentation intensive ou de la capacité de travail liée à la santé parmi les populations les plus susceptibles de bénéficier thérapeutiquement de la consommation de cannabis.
La même logique permet de concilier nos résultats avec Abouk et al. (Citation2023). Leur étude rapporte que les lois sur la marijuana récréative ont réduit la réception de la rémunération des travailleurs et amélioré les mesures complémentaires de la capacité de travail chez les adultes âgés de 40 à 62 ans, une population plus susceptible de souffrir de douleur chronique, de conditions limitant le travail et de blessures pour lesquelles le cannabis peut servir de substitut aux opioïdes ou à d’autres thérapies de gestion de la douleur. En revanche, notre analyse couvre un échantillon beaucoup plus large en âge de travailler et examine l’absence autodéclarée en raison spécifiquement d’une maladie, d’une blessure ou d’autres raisons médicales dans la semaine précédant l’entrevue de l’enquête, plutôt que de demandes d’indemnisation des travailleurs ou de mesures plus larges de la capacité de travail. Ces différences sont importantes. Les résultats de la rémunération des travailleurs reflètent un ensemble plus restreint d’épisodes souvent plus graves et liés aux blessures et peuvent être particulièrement sensibles à l’amélioration de la gestion de la douleur chez les travailleurs âgés occupant des emplois physiquement exigeants. Notre estimation moyenne nulle des lois sur le cannabis récréatif sur l’absentéisme lié à la santé ne contredit donc pas nécessairement Abouk et al. (Citation2023); au lieu de cela, il peut indiquer que tout gain de capacité de travail pour les travailleurs plus âgés ou plus vulnérables sur le plan médical est compensé dans la pleine population en âge de travailler par des effets faibles, hétérogènes ou compensateurs ailleurs. En effet, Abouk et al. (Citation2023) rapportent également des effets plus importants dans les professions physiquement exigeantes, ce qui est largement conforme à nos propres résultats d’hétérogénéité pour les lois sur le cannabis médical.
Nos résultats peuvent également être conciliés avec ceux de Brown (CitationCatégorie: 2026), qui signale que l’ouverture de dispensaires récréatifs a augmenté l’absence globale en milieu de travail et les liens qui augmentent en partie à l’aggravation de la santé mentale. La principale distinction est que Brown (CitationCatégorie: 2026) étudie l’absence globale, y compris les catégories telles que les vacances ou les jours personnels et autres absences non médicales, alors que notre résultat est limité à l’absentéisme lié à la santé. Il est donc possible pour RCL d’augmenter l’absentéisme total sans augmenter les absences explicitement attribuées à la maladie ou aux blessures.
Plus largement, nos résultats suggèrent que les conséquences de la libéralisation du cannabis pour les résultats en milieu de travail ne sont pas uniformes dans tous les régimes politiques, les populations de travailleurs ou les définitions de résultats. Les lois sur le cannabis médical semblent réduire l’absence de maladie dans les contextes où l’utilisation thérapeutique est susceptible d’être la plus pertinente, tandis que les lois sur le cannabis récréatif peuvent générer un modèle plus mixte d’effets qui dépend de si l’on se concentre sur les absences liées à la santé, l’absentéisme global, les blessures au travail ou l’offre de main-d’œuvre plus large et les résultats de la capacité de travail. Les recherches futures devraient tenter de relier la consommation de cannabis, les conditions de santé sous-jacentes, la profession et les multiples dimensions du rendement en milieu de travail. Un tel travail aiderait à clarifier quand l’accès au cannabis fonctionne principalement comme un apport thérapeutique qui soutient l’attachement au marché du travail et quand il peut plutôt contribuer à des comportements ou à des changements de santé qui perturbent la fréquentation.
Source : https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15555240.2026.2680016#abstract
Publié 10/06/2026
